O que sabe até agora sobre o risco de reinfecção do coronavírus

1

Um técnico de laboratório responsável por uma amostra do COVID-19 positivo no Laboratório Hermes Pardini, no Brasil. Foto: Pedro Vilela / Getty Images

Um pequeno ponto positivo do desastre de coronavírus é que as pessoas que sofrem parecem ter uma imunidade pelo menos temporariamente ao vírus. Mas, sem fim de semana, um artigo Vox escrito por um médico de atenção básica em Washington DC , nos EUA, expõe um cenário iminente e assustador para uma pandemia , com base em um de seus únicos casos: pessoas com um segundo caso de COVID-19 possivelmente pior do que o primeiro.

Como as reinicializações no momento ainda são muito limitadas, no entanto, há muitas questões importantes sobre a imunidade ao COVID-19, que podem ser estudadas ainda mais antes do poder realmente confirmar a possibilidade de reinicialização e como ela poderia acontecer.

O artigo do Vox foi escrito por D. Clay Ackerly, clínico geral e médico de cuidados primários que trabalha em Washington, DC, nos EUA. Nele, ele detalha um paciente de 50 anos que testou positivamente o SARS-CoV-2, como é chamado o coronavírus causador da causa COVID-19, duas vezes ao longo de três meses, o mais recente no início de julho.

Você disse que é improvável que seja uma infecção longa, pois o homem teve um teste negativo para vírus duas vezes após o primeiro período de sintomas, que eram leves; ele também se sente perfeitamente saudável por quase seis semanas. Na segunda vez, os sintomas do homem eram muito anteriores, incluindo baixos níveis de oxigênio e problemas respiratórios, e ele procurou atendimento em um hospital várias vezes.

“Acredito que é muito mais provável que meu paciente tenha se recuperado completamente de sua primeira infecção e depois contraído o COVID-19 pela segunda vez depois de ter sido exposto a um jovem com vírus”, escreveu Ackerly.

Não é o primeiro médico ou especialista em falar sobre uma possibilidade de reinfecção. Durante meses, desde os primeiros dias de pandemia, houve relatos de pessoas que testaram positivo para vírus novamente após o que parecia ser uma recuperação inicial.

Dá para se infectar duas vezes?

As autoridades de saúde sul-coreanas relataram centenas de casos “recaídos” em seu país no início de abril. No entanto, eles concluíram que a segunda rodada de depreciação positiva foi encontrada como era o resultado do coronavírus .

As preocupações com a reinfecção foram amplificadas ainda mais por estudos que sugerem os níveis de bloqueio contra os vírus freqüentemente causados ​​após dois meses.

Mas até agora, acordo com o virologista Angela Rasmussen, da Universidade Columbia, não há dados concretos que considerem essas preocupações.

“Até onde eu sei, não houve um caso documentado de reinfecção”, disse ela ao Gizmodo. “Como as pessoas que testaram positivamente após recuperação não foram registradas em novos casos, e tentativas de cultivar vírus infecciosos a partir de suas vendas foram todas negativas, sugerindo que o resultado foi positivo para detectar RNA viral residual, não vírus real replicante.”

Isso não significa que uma reinfecção por COVID-19 não é possível. Só que ainda não há consenso científico sobre imunidade natural ao SARS-CoV-2 funciona.

Tomemos, por exemplo, os estudos iniciados anteriormente. Definitivamente, pode ser a verdade sobre os níveis de uso aplicáveis ​​ao COVID-19 dentro de meses. Mas também pode ser verdade que as pessoas ainda carregam o suficiente dos controles mais relevantes para impedir a reinfecção – os ataques neutralizados – para sua imunidade durante mais alguns meses.

Como já escrevi antes, uma imunidade a germes não se refere apenas a relatórios : nosso sistema imunológico também depende de células, especialmente tipos de células T, que reconhecem e perseguem ameaças familiares de maneira semelhante. E pesquisas estão mostrando que a resposta das células não é pós-infecção robusta .

Embora não seja muito importante para determinar a imunidade protetora de uma pessoa ao COVID-19, Rasmussen diz que a falta de testes após alguns meses não significa que uma pessoa é vulnerável à reinfecção.

Dado ou já sabemos sobre outros tipos de coronavírus que infectam pessoas comuns, o que é estranho demais para menos de alguns sobreviventes que não são suscetíveis de capturar COVID-19 novamente em algum momento. Mas com esses outros coronavírus, os estudos sugerem que a imunidade começa a diminuir visivelmente mais próximo de um ano
ou mais após a primeira infecção .

A possibilidade de uma doença ser a pior na segunda vez é menos provável, uma vez que uma reinfecção com qualquer germe em geral é mais leve. Há um efeito de empilhamento em algumas doenças, mais notoriamente dengue, e como pessoas imunocomprometidas normalmente causam mais risco de ter uma segunda infecção tão ruim ou pior na primeira, mas ambos os exemplos são exceções à regra.

Vacina poderia dar respostas duradoura

Outro ponto crucial é que a reinfecção não elimina a possibilidade de uma vacina eficaz. Algumas vacinas são capazes de evocar uma resposta imune melhor e mais duradoura que infecção natural, e esse é um objetivo expresso para os cientistas que image estão desenvolvendo vacinas contra COVID-19 . As doses de reforço também são usadas rotineiramente para atualizar nossa imunidade.

Mesmo que as vacinas menos difíceis que temos, em particular uma vacina contra a gripe, podem beneficiar de um benefício real na redução da gravidade e da mortalidade de sua doença alvo. Dito isto, os cientistas estão observando atentamente para descobrir como o nosso sistema imunológico responde a qualquer vacina que esteja sendo testada.

O caso anedótico de Ackerly e outros provavelmente certamente merecem atenção, disse Rasmussen. É certamente possível que algum segmento de sobreviventes do COVID-19 perca sua imunidade rapidamente, principalmente se a resposta imune inicial não for forte. Mas ela não descarta a idéia de que vírus realmente pode persistir no corpo do paciente nos últimos três meses, como alguns vírus podem.

Uma terceira possibilidade pode ser um falso positivo na primeira vez – Não indica se a primeira infecção foi confirmada com mais de um resultado positivo; ele também observa que seu paciente não foi capaz de fazer o teste de ativação. Sem mais, porém, Rasmussen não está convencido de que esse tipo de caso seja aplicável à população em geral ou que deve nos preocupar com reinfecção generalizada.

https://gizmodo.uol.com. br /? p=357378,, ,